chickenpox
Síntomas principales
- La varicela evoluciona en 24 horas por las siguientes etapas: 1) pequeñas ronchas rojas, 2) ampollas de agua de pared delgada encima de las ronchas, 3) ampollas con agua turbia, 4) llagas abiertas y 5) costras secas de color café.
- El sarpullido se presenta en toda la superficie del cuerpo, pero empieza usualmente en la cabeza y la espalda
- Nuevas llagas de la varicela continúan apareciendo por 4 a 5 días. Por lo tanto, las 5 etapas se presentan al mismo tiempo.
- Las llagas ocurren normalmente en la boca, párpados y en el área genital.
- Por lo general, se presenta fiebre (entre más sarpullido, la fiebre es mayor)
- Estuvo expuesto a la varicella de 10-21 diaz antes
- Complicaciones principales: infecciones secundarias por bacteria
Causas
- El virus de la varicela
- No se ve como la varicela, vea SARPULLIDOS, ESPARCIDOS DE CAUSA DESCONOCIDA
(Para ir directo a esa información, pulse en los enlaces al final de este tema.)
CUÁNDO DEBE LLAMAR A SU MÉDICO PARA LA VARICELA
Llame al 911 ahora (su niño(a) pudiera necesitar una ambulancia)
- No se está moviendo o está muy débil para pararse
Llame a su médico ahora (noche o día) si
- Su niño(a) se ve o actúa muy enfermo
- Tiene un área de la piel roja o sensible al tacto o con vetas rojas
- Tiene una hinchazón muy dolorosa o la cara está muy hinchada
- Tiene un sarpullido rojo salpicado
- Tiene dificultad para despertarse, actúa confuso, tiene dificultad para caminar o el cuello está rígido
- Tiene dificultad para respirar
- Las llagas le sangran
- Tiene fiebre mayor de 40º C (104º F)
- Tiene menos de 1 mes de edad
- Ha vomitado 3 o más ocasiones
- Tiene dolor en los ojos o está parpadeando constantemente
- Tiene una enfermedad crónica que está causando una disminución en su sistema inmunológico (p. ejem., cáncer)
- Toma esteroides orales o inhalados (p. ejem., para el asma) en las últimas 2 semanas
- Tiene una condición de la piel crónica (p. ejem., eczema)
- Tiene una enfermedad de los pulmones crónica (p. ejem., fibrosis quística)
Llame a su médico en un
lapso de 24 horas (entre 9 am y 4 pm), si- Usted cree que un médico necesita ver al niño(a)
- Es un adolescente de 13 años de edad o mayor y tiene varicela
- Ha tenido contacto con la varicela en los últimos 5 días y nunca recibió la vacuna contra la varicela
- El ganglio linfático está engrandecido y con dolor al tacto
- La fiebre le dura por más de 4 días O le regresa después que ya no tenía fiebre por más de 24 horas
- Las costras o las llagas tienen supuración de pus amarillenta O se hacen más grandes que las anteriores (más grandes de 10 mm)
- Le salen nuevas llagas de varicela después de 6 días
Llame a su médico durante la semana en horas de oficina, si
- Usted tiene otras preguntas o inquietudes
La atención de los padres en casa si
- La varicela no presenta complicaciones y no cree que es necesario que un médico vea al niño(a)
CONSEJOS PARA EL CUIDADO EN CASA PARA LA VARICELA
- Baños fríos: Para la comezón, báñelo para que se refresque por 10 minutos tan seguido como sea necesario (Precaución: evite un enfriamiento) Puede añadir 2 onzas de bicarbonato de sodio al agua de la tina. El baño no extiende la varicela.
- Loción de Calamina: Aplique loción de Calamina a las llagas de varicela que más le dan comezón o déle masaje con un hielo por 10 minutos (no le dé Caladril porque tiene contenido de Benadril y al absorberse en la piel inflamada puede causar efectos secundarios)
- Medicamento de Benadril: Déle Benadril oral, si la comezón se hace severa o interfiere con el sueño, (vea la tabla de dosificación)
- Evite que se rasque: Córtele las uñas y lávele las manos muy frecuentemente con un jabón antibacterial para prevenir el impétigo. No deje que el niño(a) se rasque o se pique las llagas.
- Medicamento para la fiebre: Déle acetaminofén (p. ejem., Tylenol) para fiebres arriba de 39º C (102º F). Nunca le dé aspirina (Razón: riesgo a que presente los síntomas de Reyes). Tampoco le dé ibuprofén (Razón: puede aumentar el riesgo de infecciones por estreptococo severas)
- Dieta fácil de digerir: Déle una dieta fácil de digerir para que no le moleste a las úlceras de la boca y garganta. A los infantes, déles líquidos en taza mejor que en biberón porque el chupón puede aumentar el dolor.
- Antiácido para aliviar el dolor de la boca: Para las úlceras bucales severas en niños(as) de más de 4 años de edad puede usar I cucharita de antiácido líquido como enjuague bucal 4 veces al día después de las comidas Para los niños(as) más pequeños ponga una cuantas gotas al frente de la boca después de las comidas
- Dolor al orinar: Para las niñas que tienen las úlceras en la vulva y que les producen dolor, aplique vaselina en el sitio cuando sea necesario. Para un dolor severo, use un ungüento para adormecer el área como la xilocaina al 2.5% o ungüento de Nupercaina al 1% (no se necesita receta médica) 4 veces al día. Esto también es bueno para los niños con úlceras de varicela en la punta del pene.
- Contagio: Su niño(a) puede regresar a la guardería o a la escuela una vez que todas las llagas hayan formado costra, por lo general al día 6 ó 7 del sarpullido
- Curso esperado: Es de esperar que le salgan llagas de varicela cada 4 ó 5 días. A la mayoría de los niños(as) le salen de 400 a 500 llagas de varicela.
- Llame al médico si
- La varicela se ve infectada (drena pus, las costras se hacen más grandes)
- Le salen nuevas llagas de varicela después de 6 días
- Su niño(a) empeora o desarrolla cualquiera de los síntomas de "Llame al médico"
- La varicela se ve infectada (drena pus, las costras se hacen más grandes)
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Pediatric HouseCall Online. Copyright © 2000-2003 Barton Schmitt, M.D.FAAP
Reviewed 8/2003
Revised 8/2003
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