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PALO ALTO, Calif--
Lucile Packard Children’s Hospital ha anunciado que Yurelia Rocha Arias, una de las gemelas recientemente separadas, fue sometida con éxito el miércoles 14 de noviembre a una cirugía de corazón para corregir una grave anomalía congénita conocida como ventrículo derecho de doble salida. Yurelia y su hermana gemela, Fiorella, separadas el lunes 12 de noviembre durante una cirugía que duró nueve horas, se recuperan ahora en la unidad de terapia intensiva cardiovascular. Otro gran logro para las gemelas costarricenses ha sido que a Fiorella le han quitado la cánula de intubación y ahora respira por sí sola.
“Todo salió muy bien”, dijo el cirujano cardiotorácico Frank Hanley, MD, acerca de la cirugía de corrección y reconstrucción que duró seis horas. “La afección cardíaca de Yurelia debería estar reparada por completo”. El Dr. Hanley, reconocido internacionalmente como especialista en el tratamiento de niños con malformaciones complejas congénitas del corazón, es el jefe de cirugía cardiotorácica pediátrica del hospital.
El ventrículo derecho de doble salida se forma durante las primeras etapas del embarazo cuando se desarrolla el corazón. Los niños con el ventrículo derecho de doble salida tienen tanto la arteria pulmonar como la aorta conectadas al ventrículo derecho. En un corazón normal la aorta está conectada al ventrículo izquierdo y suministra la sangre con oxígeno a todo el cuerpo. A los niños con el ventrículo derecho de doble salida difícilmente les llega el oxígeno a todos los tejidos, y para sobrevivir, el corazón tiene que esforzarse mucho más de lo normal.
El miércoles, durante la reparación, Hanley creó un túnel que va desde el ventrículo izquierdo, a través del ventrículo derecho, hasta la aorta, para corregir el riego sanguíneo de Yurelia. El túnel al pasar a través de la pared ventricular selló el agujero existente entre los ventrículos del corazón de Yurelia. Este agujero permitía que se mezclaran la sangre rica en oxígeno con la sangre escasa en oxígeno. Hanley también ensanchó un área del corazón de Yurelia, cerca de la válvula pulmonar, que comprimía el riego sanguíneo a sus pulmones. Ya que Yurelia y Fiorella estaban unidas por el pecho y el abdomen y que sus corazones estaban conectados, era imposible corregir el ventrículo derecho de doble salida de Yurelia antes de separar a las gemelas. Los cirujanos aplazaron la cirugía de corrección cardíaca de Yurelia hasta el miércoles para disminuir el riesgo de una hemorragia a causa del medicamento anticoagulante que le dan a los pacientes que conectan a una máquina de derivación cardiopulmonar en preparación para una cirugía de corazón abierto.
La posición anormal del corazón en el pecho de Yurelia, causada por la conexión entre las niñas, complicó la cirugía. “Aunque nunca se parecerá a un corazón normal, debería funcionar apropiadamente”, dijo Hanley.
“Hasta ahora estamos muy complacidos con el resultado”, dijo Gary Hartman, MD, el cirujano principal en la intervención del lunes. “Las dos niñitas son muy fuertes”. Después de que Hanley corrigió la malformación del corazón de Yurelia, Hartman y el cirujano plástico pediátrico, H. Peter Lorenz, MD, realizaron la reconstrucción de la cavidad torácica de Yurelia. Por otra parte, hay más buenas noticias, “Las gemelas han tolerado bien la anestesia”, dijo la anestesióloga cardíaca pediátrica, Gail Boltz, MD, la cual dirigió a un equipo de cinco anestesiólogos que atendieron a las gemelas el lunes durante la extraordinaria cirugía de separación.
Durante los próximos días, los médicos de la unidad de terapia intensiva cardiovascular continuarán supervisando minuciosamente el progreso de las niñas. “Dentro de todo, las gemelas se encuentran como esperábamos y no hemos tenido sorpresas”, dijo la doctora de terapia intensiva cardiovascular, Gail Wright, MD. Sus padres, María y José Luis, no se han separado de las niñas durante esta semana increíble. “Todas las oraciones, la orientación, el apoyo y los cuidados significan tanto para nosotros y nuestra familia”, dijo María. “Son muchas las personas a las que debemos agradecer y son muchas las cosas por las que debemos estar agradecidos”.
Para las preguntas frecuentes y para más información, visite a http://twins.lpch.org. Se pueden hacer donaciones para apoyar a Packard Children’s Hospital y contribuir a la experta atención que brinda a niños como Yurelia y Fiorella al visitar a http://twins.lpch.org y hacer clic en el enlace “Si desea ayudar”. Para saber más acerca de Mending Kids International, visite a http://www.mendingkids.org.
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